Энтеробиоз - самый распространенный гельминтоз не только в России, но и во многих странах мира с умеренным климатом. Болеют преимущественно дети.
Возбудитель энтеробиоза - острица, мелкий гельминт, длина которого от 2 до 12 мм. Взрослые особи гельминта обитают преимущественно в толстой кишке. Самцы обычно погибают после оплодотворения самок. Самки спускаются под действием перистальтики до прямой кишки и выползают из анального отверстия чаще во время сна,когда сфинктер ослаблен, где откладывают яйца и погибают.
Острицы могут заползать на ягодицы, бедра, нижнюю часть спины, половыеорганы. Одна самка острицы откладывает от 1,5 тыс. яиц, которые созревают в течение 3 -4 часов. При расчесывании зудящих мест больной ребенок загрязняет яйцами остриц свои пальцы рук, затем заносит их в рот и на предметы обихода (белье, игрушки, мебель,посуду), поэтому наиболее часто яйца остриц выявляются в смывах с постельных принадлежностей, игрушек, ковров, мягкой мебели.
Яйца остриц при оптимальных условиях остаются жизнеспособными до 25 суток.
Длительность жизни остриц с момента заражения до выхода зрелых самок и откладывания яиц составляет от 30 дней до 3,5 месяцев. Однако из-за повторных заражений энтеробиозом дети болеют более длительное время.
Ярким симптомом энтеробиоза является зуд в области ануса. Перианальный зуд возникает, как правило, во время сна, чаще с 23 часов до 1 часа ночи. В одном случае из пяти родители знают о наличии энтеробиоза у своих детей по их поведению даже без специального лабораторного обследования. Иногда зуд настолько мучителен, что дети постоянно жалуются на это ощущение, а в некоторых случаях с фекалиями выделяются острицы в виде мелких белых подвижных червячков. Боли в животе - частый симптом энтеробиоза. Как правило, боль возникает во время приема пищи, носит острый характер и локализуется в области пупка.
При энтеробиозе нарушаются процессы всасывания и переваривания пищевых веществ, что приводит к потере массы тела и задержке роста и развития ребенка.
Острицы часто проникают в половые органы девочек и могут заносить туда кишечные бактерии, способствуя развитию вульвовагинита.
Энтеробиоз ослабляет иммунную систему, что снижает эффективность профилактических прививок у детей.
Возбудитель энтеробиоза настолько приспособился к существованию в организме человека, что для его профилактики требуется тщательное выполнение всех гигиенических правил с максимальной точностью и аккуратностью, а именно:
- регулярное мытье рук при двукратном намыливании;
- ежедневное подмывание ребенка;
- ежедневная смена нательного белья;
- частая смена постельного белья, полотенец (стирка при температуре не ниже плюс 60 °C);
- регулярная уборка помещений пылесосом;
- влажная уборка с добавлением в воду моющих средств (для эффективного удаления яиц гельминтов);
- выдерживание зимой на морозе, летом на солнце постельных принадлежностей, мягких игрушек.
Для профилактики энтеробиоза среди детей важно воспитывать у ребенка потребность в гигиеническом поведении.