|
Запишитесь онлайн через форму обратной связи ниже
|
Запись онлайн
|
В современном мире сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему остаются ведущей причиной смертности и инвалидизации населения, а ведение пациентов с ишемической болезнью – одной из основных медико-социальных проблем всех развитых и развивающихся стран. Начиная с 2019г. в рекомендациях Европейского, а также большинства национальных обществ кардиологов КТ коронарография предлагается как метод первого ряда инструментальной диагностики ишемической болезни сердца.
Преимущества КТ коронарографии
- Важным преимуществом метода, в отличии от обычной коронарографии, является неинвазивность: катетеризации артерии на конечностях не требуется и исследование можно проводить амбулаторно.
- Также по ряду характеристик КТ коронарография превосходит обычную коронарографию в диагностике аномалий коронарных артерий, которые хоть и встречаются редко, но могут представлять серьезную опасность для здоровья и жизни.
- Кроме того, КТ коронарография удобнее инвазивной коронарографии также в оценке состояния шунтов после операций аортокоронарного или маммарокоронарного шунтирования.
- В отличии от обычной коронарографии при сканировании в определенных режимах КТ коронарография параллельно может дать информацию о функциональном состоянии камер сердца, клапанов и т.д.
По разрешающей способности КТ коронарография несколько уступает обычной инвазивной коронарографии, но получаемых данных достаточно для принятия клинических решений на первоначальном этапе. Так отсутствие изменений коронарных артерий по данным КТ коронарографии надежно исключает наличие ишемической болезни сердца и необходимость в любых других исследованиях и процедурах. А выявление поражений артерий при КТ коронарографии в зависимости от их степени обеспечивает лечащего врача необходимой информацией для дальнейших шагов. Может быть достаточной только модификация факторов риска и лекарственная терапия, или для дальнейшей оценки потребуются нагрузочные тесты функциональной визуализации (Стресс Эхокардиография, Перфузионная сцинтиграфия миокарда или Стресс МРТ сердца). Либо все-таки придется делать инвазивную коронарографию, но уже не только для первичной диагностики, а как этап эндоваскулярного лечения.
Противопоказания
К сожалению, исследование доступно не всем пациентам. Необходимое условие качественной визуализации с небольшой дозой – регулярный ритм сердца, с возможностью его снизить до 60-65 в мин. Так что, у исследования есть свои ограничения, которые необходимо обсудить с вашим врачом и врачом отделения лучевой диагностики.